Половину случаев деменции можно было бы предотвратить? Большое норвежское исследование
В The Lancet Healthy Longevit вышло норвежское исследование, которое оценило, какую долю деменции теоретически можно предотвратить, если воздействовать на изменяемые факторы риска в течение жизни.
Исследователи использовали данные крупного норвежского проекта HUNT4 70+ — почти 10 тысяч человек старше 70 лет, у части из них диагностирована деменция, у части — нет.
К этим данным они «подшили» информацию из национальных реестров и прошлых опросов с 1960-х годов, где фиксировались факторы риска от 35 до 92 лет.
Цель — посчитать, сколько случаев деменции можно было бы предотвратить, если бы у людей не было определенных факторов риска (или они были бы хорошо контролируемы).
Какие факторы риска изучали
Брали 14 модифицируемых факторов риска деменции, плюс три дополнительных социально-демографических.
Условно по периодам жизни:
- Ранний взрослый возраст (до 45 лет):
- низкий уровень образования.
- Средний возраст (45–65 лет):
- потеря слуха
- высокий уровень «плохого» (ЛПНП) холестерина
- депрессия
- черепно-мозговые травмы
- низкая физическая активность
- диабет
- курение
- гипертония
- ожирение
- избыточное употребление алкоголя.
- Поздний возраст (после 65 лет):
- социальная изоляция
- загрязнение воздуха
- ухудшение зрения.
Дополнительно добавили:
- семейное положение (состояние в браке / без партнера),
- занятость,
- физическая нагрузка на работе в среднем возрасте.
Главный результат: сколько деменции можно было бы избежать
Ключевая метрика — доля случаев деменции, которая теоретически связана с этими факторами (population attributable fraction, PAF).
- Для 14 факторов вместе: около 51% потенциально предотвратимых случаев деменции.
- Если добавить семейный и рабочий факторы, показатель поднимается до примерно 55%.
То есть, если бы все эти факторы были устранены или хорошо контролировались, более половины случаев деменции в этой популяции могли бы не развиться. Это расчетная оценка, но масштаб впечатляет.
Интересный момент по полу:
- у женщин добавление семейных и рабочих факторов заметно увеличило долю предотвратимых случаев (с ~48% до ~52%);
- у мужчин эта добавка почти ничего не изменила (осталось около 56%).
Авторы подчеркивают:
- Профилактика или отсрочка деменции — самый экономически выгодный путь на фоне стареющего населения и быстрого роста числа людей с деменцией к 2050 году.
- В отличие от глобальных оценок, это редкое исследование, где все 14 факторов измерены в одних и тех же людях на протяжении жизни, с собственной, достаточно точной диагностикой деменции.
Практический вывод: работа с образованием, слухом, зрением, давлением, сахаром, весом, физической активностью, курением, алкоголем, психическим здоровьем и социальной изоляцией — это не «общие слова про ЗОЖ», а реальные точки приложения усилий, которые могут сильно повлиять на риск деменции на уровне целой популяции.
Выкладываю переводы статей по геронтологии и продлению жизни еще в своем в тг
