Вопрос к родным и близким людей с биполярным расстройством
Доброго дня! Подскажите, пожалуйста, не знаю как быть в непростой ситуации.
У жены БАР 2 степени, диагностировали лет 5 назад. Жили не без приколов, конечно, но как-то научились с этим жить, единственное - год от года положение ее расшативается. Да, жена ходит к врачу, принимает все таблетки, самостоятельно контролирует свое состояние, чуть что пишет врачу, меняют дозировку, но что изменилось:
— фазы постоянно смещаются, уже не в зависимости от времени года;
— фазы становятся острее, т.е. депрессия все тяжелее, а мания все сильнее сказывается на отношениях (агрессия, безразличие);
— жена набрала много килограмм, естественно, не хочет ничем заниматься (не осуждаю, но хочу свою принцессу назад в ее нормальном виде, да и вижу, что тяжко ей с таким весом);
— сон нестабильный, может спать по 3-4 часа в рабочие дни, и по 16 часов в выходные;
— главное опасение: начала каждый выходный прибухивать. Т.е. 2 дня работает, на второй рабочий день вечерком возвращается с пивом, так отдыхает, потому что впереди 2 дня выходных. Ну плюс курение, но тут не осуждаю, сам курю.
У нас были совместные походы к ее лечащему врачу, где я поднимал вопрос минимальной дисциплины и режима, но со стороны врача не нашел понимания и подтверждения своих слов.
Считаю, что всё-таки усилия со стороны человека могут быть приняты в вопросах стабилизации сна, питания, режима дня, физического состояния, так как это влияет и на самочувствие при этой болезни. Может быть я не прав, и вы мне объясните как себя вести, чем я могу помочь своей жене, как подтолкнуть ее к изменениям?
Спасибо!
ТЕМНАЯ МАТЕРИЯ
Вы неправильно поняли, на самом деле…
«Темная материя» не про параллельные миры и не про науку. Это сериал про тревогу человека, который слишком хорошо умеет думать.
Каждый альтернативный мир здесь выглядит как наглядная иллюстрация одного простого процесса. Мы бесконечно проигрываем в голове варианты своей жизни. А если бы остался. А если бы ушел. А если бы был смелее, жестче, холоднее, амбициознее. В сериале эти мысли буквально материализуются. И от этого становится не легче, а страшнее.
Психологически это история про расщепление идентичности. Когда человек перестает чувствовать, кто он есть сейчас, потому что все внимание уходит на версии себя, которыми он мог бы быть.
Реальный выбор обесценивается. Любое решение кажется ошибкой, потому что где-то существует «лучший вариант».
Герой мечется между мирами ровно так же, как тревожный человек мечется между мыслями. Ни один выбор не переживается как окончательный. Нет опоры. Нет ощущения дома. Даже когда вроде бы все на месте.
Интересно, что самые мучительные миры не обязательно самые плохие. Иногда это вполне успешные версии жизни. Просто в них герой все равно чувствует пустоту. Потому что проблема не в конкретном выборе, а в самой идее, что можно найти идеальную ветку реальности.
С точки зрения КПТ здесь отлично видно, как работает когнитивное искажение «если бы только». Оно обещает облегчение, но на деле усиливает тревогу и лишает контакта с настоящим. Пока человек живет в альтернативных сценариях, он не живет нигде.
И, пожалуй, самый жесткий вывод сериала в том, что спокойствие появляется не тогда, когда находишь лучший мир. А тогда, когда перестаешь бегать между ними и признаешь. Да, я выбрал. Да, это моя жизнь. И другой у меня сейчас нет.
Непереносимость неопределённости и тревожные расстройства
Иногда в повседневной жизни возникают ситуации, когда отсутствие информации воспринимается как нечто крайне дискомфортное. Например, ожидание результатов важного обследования, ответа на отправленное сообщение или исхода переговоров может сопровождаться нарастающим внутренним напряжением. В такие моменты возникает настойчивое желание совершить любое действие, чтобы прояснить ситуацию: постоянно проверять почту, переспрашивать окружающих или искать дополнительные подтверждения в интернете. Это стремление направлено не столько на решение конкретной задачи, сколько на устранение самого состояния неизвестности.
В научных моделях такое явление обозначается термином "непереносимость неопределённости" (intolerance of uncertainty). Это понятие используется для описания индивидуальной предрасположенности воспринимать отсутствие ключевой информации как нечто неприемлемое или угрожающее, вне зависимости от реальной вероятности негативного исхода.
С функциональной точки зрения тревога часто интерпретируется не как простая эмоция, а как специфический режим работы системы прогнозирования. В ряде моделей предполагается, что центральной переменной здесь выступает именно неопределённость, а не опасность как таковая. Когда система сталкивается с нехваткой данных, она может перейти в режим усиленного мониторинга будущего и мобилизации ресурсов для предотвращения рисков.
В современных исследованиях проводится четкое различие между реакцией на конкретную угрозу и состоянием тревоги. В первом случае активируется миндалевидное тело (амигдала), обеспечивая быструю реакцию "бей-беги-замри". Однако в условиях непредсказуемой или отложенной во времени угрозы ключевую роль начинает играть иная структура — ядро ложа терминальной полоски (BNST). Именно BNST, как предполагается в нейробиологических моделях, отвечает за поддержание фоновой настороженности и длительное ожидание.
У людей с высокими показателями непереносимости неопределённости наблюдается более интенсивная активация этих систем в ответ на двусмысленные стимулы. Кроме того, важную роль играет передняя островковая доля (инсула), которая, согласно ряду гипотез, генерирует предчувствие того, какими будут эмоциональные последствия будущих событий. При высокой непереносимости неопределённости это предчувствие часто смещено в сторону негативных сценариев, что интерпретируется как ошибка в оценке вероятности или стоимости угрозы.
Динамика этого состояния поддерживается через циклы малоадаптивного обучения. Когда человек совершает проверочные действия или прибегает к избеганию, он получает кратковременное субъективное облегчение. Однако на долгосрочном уровне это препятствует обучению системы тому, что неопределённость сама по себе безопасна. В результате порог активации тревожного режима снижается, а потребность в контроле возрастает.
Сегодня непереносимость неопределённости рассматривается как трансдиагностический фактор риска. Это означает, что она не привязана к какому-то одному состоянию (например, генерализованному тревожному расстройству), а обнаруживается при широком спектре проявлений: от социальной тревоги до обсессивно-компульсивных паттернов. В ряде моделей предполагается, что разные формы психологического дискомфорта могут быть лишь внешними проявлениями единого механизма — попыток системы справиться с недостатком предсказуемости.
Вопрос о том, является ли непереносимость неопределённости первопричиной или следствием длительного стресса, остаётся открытым и требует дальнейших лонгитюдных исследований. Понимание этих механизмов позволяет сместить фокус с подавления симптомов на восстановление гибкости регуляции в условиях изменчивой среды.
Текст написан при поддержке кофия
Вы так яростно защищали коррумпированных судей. Теперь защитите своё право калечить детей
Спасибо за хайп. На прошлом посте вы красиво оправдывали «человеческий фактор» в судах: мол, «дух закона», «особые обстоятельства», «робот не поймёт».
Интересно, сработают ли те же аргументы, когда речь зайдёт о ваших детях?
Готовы ли вы с той же рьяностью защищать:
· Своё уставшее раздражение как проявление «живого тепла»?
· Свои непроработанные травмы, которые вы передаёте по наследству, как «уникальный родительский опыт»?
· Свой стихийный, полный ошибок метод воспитания как «священное право матери»?
Или здесь ваша удобная риторика о «человечности» против «бездушной машины» даст трещину? Ведь ИИ-наставник не устаёт, не срывается и не ненавидит ребёнка за украденную молодость. Он просто эффективно выполняет функции, в которых вы — как судья в зале суда — регулярно и предвзято проваливаетесь.
Подумайте. Пока вы оправдывали пьяного судью с молотком, кто-то уже пишет код для вашей замены в детской.
А я готовлю материал. Будет жарко. И да, ваши будущие истерики в комментах — лишь подтвердят мою точку зрения.
Ответ R.Akirova в «Как мысли о смерти помогают быть продуктивным»7
Есть еще способ:
Представьте каждый день вам выдают 86.400 деревянных, но с условием что в конце дня их у вас заберут.
Как бы вы ими распорядились? Потратили бы, ведь сохранить не получится.
В 1 дне ровно 86.400 секунд, и в конце дня у вас их забирают, как бы вы ими распорядились или распоряжаетесь?
Главное помнить что все такие схемы только на поверхности догматичны, их основная цель не буквальное следование, а понимание как распоряжаться своим временем. В конце дня баланс всегда нуль, и никто его вам не вернет.
Надеюсь, все смотрели Всегда говори Да, с Джимом Керри ?
Ответ на пост «Как мысли о смерти помогают быть продуктивным»7
Это напоминает теорию «тысячи шариков», которая лет десять назад, на пике популярности, довела меня до хорошей степени самобичевания. Статью, похожую на ту, что «замотивировала меня ценить своё время», приведу ниже.
Шарики я не покупала. Обошлась десятирублёвыми монетами и прозрачным стаканом. Одна монета = один выходной (сб, вс). Количество — до конца года.
И вроде сначала всё шло нормально: планировала выхи, исполняла. Но потом пришлось пропустить одни выхи из-за погоды, вторые из-за работы, третьи — по какой-то ещё причине. В общем, у реальности на меня были другие планы. И вот я сидела и ненавидела себя за то, что неэффективно провожу свой отдых, или у меня вообще на него нет времени. Корила себя за то, что сильно устаю и просто хочу ничего не делать - и тем самым просирать отдыхать в спокойствии дома, понимая, что часики тикают.
В итоге, я словила не мотивацию, а тлен, из-за того, что слишком серьезно подошла к вопросу и сама же от того страдала. Так что стакан вернулся обратно в шкафчик, деньги - в кошелек, а я - к своей жизни до подсчета того, сколько времени мне осталось и переживаний об этом.
_______________________________________________________________________________________________
Статья:
История, которая научит ценить жизнь немножко больше.
Несколько дней назад на выходных я проснулся рано и, стараясь никого не разбудить, вышел на кухню. Сварив кофе, я тихонько включил радиоприёмник. Пытаясь найти что-нибудь интересное, я начал переключать каналы. Внезапно мое внимание привлёк бархатный голос пожилого мужчины. Это касается какой-то теории «тысячи шариков». Я сделал немного погромче и откинулся на спинку кресла.
– предварительно, – произнёс мужчина, – вы – очень занятой человек. И даже неплохо зарабатываете. Вы меняете свою жизнь на деньги, и у вас уже не остается времени ни на любимых, ни на друзей. Более чем уверен, что вам не нужно работать всё время только для того, чтобы свести концы с концами. Вам хочется реализовать свои желания. И чем больше у вас денег, тем выше просьба и тем хочется больше и лучше, и процесс бесконечен. Это замкнутый круг и бесконечный выматывающий цикл.
Время от времени стоит спросить себя: «Действительно ли мне нужна эта новая вещь, из-за которой я не вижу белого света уже неделю или месяц?» Стоит ли ради этого пропускать первое выступление дочери или соревнование по футболу?
Вот что однажды произошло со мной – эта история напоминает мне о том, что в жизни действительно главное. И он поведал выводы «тысячи шариков»:
– Однажды я сел и подсчитал: средняя продолжительность жизни человека – 75 лет. Да, кому-то отведено больше, кому-то меньше, возьмём среднестатистический показатель – 75 лет. Умножим 75 на 52 (количество недель в году). Выходит 3900 – сколько у нас недель и сколько воскресных дней в нашей жизни. К тому моменту мне было уже 55 лет. То есть, я прожил уже 2900 из них. У меня осталось только тысяча.
После этого я зашел в магазин игрушек и приобрел 1000 маленьких пластиковых шариков. Взяв банку, я ссыпал их все туда. И каждое воскресенье доставлял и выбрасывал по одному из них. Замечание: по мере того, как удаляется количество шариков, я стал обращать больше внимания на истинные ценности в жизни и на то, что действительно важно.
Знаете, нет более сильного средства, чем смотреть, как уменьшить количество пропущенных вам дней! Именно тогда понятно, сколько времени мы тратим абсолютно бесполезно и даже во вред себе.
А теперь я хотел бы поделиться с вами последней своей мыслью на сегодняшний день перед темой, как пойду обниму любимую жену, и мы пойдём гулять в парке.
Этим утром я достал последний шарик из моей банки…
Поэтому каждый последующий день для меня – подарок судьбы. Я благодарен за это и стараюсь хранить свою жизнь и радость рядом с моими людьми. Мне кажется, это единственный правильный способ продлить жизнь. Я ни о чём не сожалею. Надеюсь, мой опыт поможет в чём-то и вам. А теперь прощайте, надеюсь, ещё услышимся!
Я задумался. Действительно, как просто и мудро. Я планирую съездить сегодня ещё на работу – нужно было внести правки в проект. А потом думал пойти с коллегами в клуб. Но вместо этого я сделал совсем другое: поднялся наверх и поцеловал еще спившую жену.
– Дорогая, просыпайся. Давай поедем с детьми на пикник.
– Что-то случилось? – с тревогой спросила жена.
– Нет, ничего особенного… Просто мы так давно не проводили выходные всей семьей. И ещё – давай заедем в магазин. Мне нужно купить пластиковые шарики…


