Только что. Иду в аптеку забирать заказ. У прилавка плохо одетая бабуля, стенает, мол, ой, пенсия только через два дня, нельзя ли продлить срок хранения препарата. Долго спорит с продавщицей, когда заказала, какой срок хранения и так далее. В очереди Яндекс - курьер и я. Наконец курьер начинает выражать недовольство, бабулька пропускает курьера, он пытается получить заказ, но что-то не так, начинает звонить. Подхожу я за своим заказом.
Тут бабуля начинает просить меня, чтобы я помог, купил ей лекарство. Соглашаюсь, строго говорю ей, что дам телефон, пусть переведет сумму, когда получит пенсию (2500 руб., для особо бдительных - конечно же, я не рассчитывал на возврат на все сто процентов). Спрашиваю у аптекарши, какой препарат-то. Она стыдливо показывает мне пакет:
- Да вот он, в пакете...
- Какой именно препарат? Не гомеопатия?
- Ну да, гомеопатический...
Резко и категорично отказываю бабке в приобретении препарата, мол, вас обманывают, только деньги зря потратите. Удаляюсь.
🔍 Проверка маркировки защищает от фальфисиката при покупке лекарств, в том числе в интернете
Далее бла-бла бла...
👌 Подлинность препаратов - в этом поможет маркировка
И вишенка на торте:
📌 Маркировка лекарств в России обязательна с 1 июля 2020 года. По данным Росздравнадзора, за это время фальсификат в лекарствах сократился до 0,01%.
Но при этом:
В2023 году Росздравнадзор сообщил о выявлении рекордного числа фальсифицированных лекарственных препаратов за последние несколько лет. Признаки подделки служба обнаружила сразу в пяти сериях пяти торговых наименований лекарственных препаратов. В предыдущие годы регулятор выявлял фальсификацию в среднем одного-двух наименований препаратов.
В 2023 году больше всего брака было выявлено у трех российских компаний: «Биосинтез», «Фармпроект», «Фармасинтез-Тюмень».
Первое сообщение о фальсификате появилось в апреле 2023 года. Отозвали обезболивающий препарат «Нимесил» (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг, 2 г пакетики № 30 шт., пачка картонная, серии 21010) с указанием на упаковках производителя и страны «Лабораторное Менарини С.А. Испания». По данным производителя, эта серия выпускалась для грузинского рынка и маркировки на русском языке не имела.
В июне 2023 года компания Bayer обнаружила признаки подделки в контрацептивном средстве «Мирена» (внутриматочная терапевтическая система 20 мкг/24 часа, серии ТU031CT). В отличие от оригинала, на упаковках фальсификата отсутствовали коды цифровой маркировки и глобальные идентификационные номера (GTIN).
Спустя месяц Росздравнадзор сообщил о третьей по счету серии фальсифицированного препарата. Ею стала серия К0593В12 лекарственного препарата «Окревус», принадлежащего швейцарской фармкомпании Roche. Указанный номер серии не использовался для производства данного препарата.
Еще об одной серии фальсификата служба сообщила в конце ноября. На этот раз признаки подделки обнаружили сотрудники полиции у лекарственного препарата «Диспорт», лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 500 ЕД № 1, флаконы, пачки картонные, серия U00307, производитель «Ипсен Биофарм Лимитед», Великобритания. Отличить оригинал от фальсификата можно по маркировке срока годности. Настоящий препарат данной серии был произведен в ноябре 2020 года, а срок его годности — октябрь 2022 года. На фальсификате срок годности увеличен на два года: «Произведен 07/2022» и «Годен до 07/2024» соответственно.
О выявлении пятой серии фальсификата Росздравнадзор сообщил в декабре. На этот раз злоумышленники подделали противоопухолевый препарат компании Roche — «Полайви» серии Н6980Н05. На упаковках фальсифицированного препарата торговое наименование указано на английском языке в редакции Polivy. Кроме того, русская маркировка тоже отсутствовала. Как и в случае с «Окревусом», номер серии Н6980Н05 не использовался для производства данного лекарственного препарата.
И это только по фармацевтике пример. Заслуги Честного знака в обнаружении фальсификата не упоминаются ни одном словом! Впереди радиоэлектроника и многое другое. Думаю практически всё туда засунут в борьбе за... деньги, которые можно попилить. Да, насколько видно только ради этого, к сожалению.
Сколько ж можно пилить и обкладывать бестолковыми пошлинами все и вся?!
Купила я вчера немножко продуктов у дома в «Магните», а затем зашла в их же аптеку. С утра звонок с незнакомого номера. Бла-бла, вы вчера в нашей аптеке совершили покупку, оцените сервис, какова вероятность, что вы порекомендуете нас другим.
Ну, вот я даже не знаю. Как считаете? После каждой покупки теперь будет обратная связь?
На практике оказывается, что люди часто путают понятия торговое наименование лекарственного препарата, название действующего вещества (международное непатентованное наименование) и название фармацевтической субстанции, из которого сделан препарат. Хочу немножко прояснить некоторые моменты.
Самое первое, что бросается в глаза и на что люди обращают внимание при покупке лекарственного препарата - это торговое наименование лекарственного препарата, торговая марка, оно же бренд.
Именно оно написано крупными буквами на пачке, именно его рекламируют, именно оно чаще всего на слуху.
Далее будут приведены примеры упаковок, представленные исключительно в иллюстративных целях.
Оригинальное торговое наименование препарата, большими буквами. Есть возле него значок ®, обозначающий то, что наименование является зарегистрированным торговым знаком. Кроме владельца торгового знака им пользоваться (без разрешения) никто больше не может.
Торговое наименование чаще всего уникально для каждого производителя. Есть торговое наименование оригинального препарата (та же "Но-шпа"). И есть куча торговых наименований для этого же препарата, но уже выпускаемого как дженерик.
Препарат "доверин" - тот же дротаверин под другим торговым наименованием. Защита в виде значка ® тоже есть.
Но, могут быть исключения. Торговое наименование препарата у нескольких производителей может и совпадать. Например, если срок патентной защиты для препарата истек, то любой производитель может использовать МНН (международное непатентованное наименование) действующего вещества как торговое наименование препарата. Например, препарат дротаверина может у разных производителей называться как просто "дротаверин".
Ни на одном препарате возле названия нет значка ®. То есть, данное название может использовать любой производитель.
Или даже как производное МНН действующего вещества с какой-нибудь аббревиатурой завода-изготовителя:
МС - аббревиатура завода "Медисорб".
Второй вариант совпадения наименований: если производитель оригинального препарата выдал лицензию на использование своего торгового наименования другой площадке/заводу.
Например, какой-нибудь "Мелаксен" (производитель оригинала: Unipharm, Inc, США) может быть произведен под тем же наименованием на заводах в Ирландии, России, вероятно, где-то ещё.
С торговым наименованием есть тоже очень важный нюанс! Некоторые термины, употребляемые в торговом наименовании не являются частью самого торгового наименования, а указывают на особенности препарата. Они обычно идут в конце торгового наименования, но бывают и исключения. Например, слово "Форте" обозначает усиленное действие препарата. На практике это, чаще всего, означает повышенную дозировку по сравнению с "обычным" препаратом. Но, если честно, иногда это просто маректинговый ход.
Обратите внимание на дозировки в "обычном" и "усиленном" препарате.
Нужно обращать внимание на такие слова в названии препарта как:
- "Экстра" - может означать то же самое, что и "Форте" (усиленное действие, большая дозировка);
- "Уно", "ОД" - препарат пролонгированного действия, нужно принимать 1 раз в день;
- "Лонг", "Ретард", "SR" - препарат пролонгированного действия нужно принимать реже, чем обычный препарат;
- "МВ" - препарат модифицированного высвобождения, на практике означает, что препарат не растворяется в одних отделах ЖКТ, но растворяется в других. Может быть и пролонгированного действия;
- "Солютаб" - препарат в виде растворимой либо рассасываемой таблетки;
Тут прямо указано, что таблетки дисперигруемые.
- "Рапид", "Экспресс" - ускоренное действие (по сравнению с обычным препаратом);
- "Нео" - обновленная формула. На практике может означать что угодно. Действующее вещество в виде другой соли (например, лучше растворимой). Обновленный состав вспомогательных компонентов. Или просто маркетинг.
- "Плюс" - добавление другого компонента, который тоже является действующим веществом;
Есть просто лизиноприл. А есть лизиноприл плюс (плюс амлодипин).
- "Мите" - ослабленный эффект (позиционируется как более мягкое средство, используется редко, так как по мнению маркетологов это может быть и антирекламой);
- "Семи" - самый слабый эффект (на практике такого вообще не встречал. Но в словарях значится);
- "Мульти", "Комплекс" - комбинированный препарат. От "плюса" отличается тем, что здесь может быть не несколько, а много действующих веществ.
Тут вообще комбо. И "комплекс," и "мульти" сразу. Чтобы мало не показалось.
- "Фито" - понятно. Препрат из растительных компонентов. Зачастую - просто маркетинг;
- "НЛ" - препарат обладает мочегонным действием.
А вот, всякие "Био", "Эко" - это просто чистый маркетинг. На это уж точно нельзя обращать внимание.
Почему нужно обращать внимание на остальные - думаю, объяснять подробно не нужно. Если в наименовании есть "Ретард", "Лонг", "МВ", то такие препараты нельзя растворять, толочь. В большинстве случаев нельзя разламывать.
"Форте" - мы получим усиленную дозировку там, где она, может, и не нужна. Зато, покупая "Рапид" мы можем надеяться, что получим очень быстрый эффект.
Но, нужно помнить, что этих слов в названии препарат может и не быть. Но, препарат всё равно будет обладать особенностями применения (быть пролонгированного действия, модифицированного высвобождения и т. д.). Поэтому важно смотреть в инструкцию.
Если пост зайдет, то напишу ещё пост про различие между торговым наименованием, названием действующего вещества и названием фармацевтической субстанции и особенностям выписки препаратов врачами. Там тоже есть свои нюансы.
Поделюсь случаем, от которого кровь вскипела. Работаю с клиентом с атрофическим гастритом на фоне хеликобактер пилори. Дело серьёзное.
Наша схема была тщательно выверена: до и после антибиотиков — препарат Хелинорм. Он нужен был для повышения эффективности лечения хеликобактер. Это метабиотик. Он содержит инактивированные бактерии Lactobacillus reuteri и их готовые метаболиты (проще говоря, «продукты жизнедеятельности» этой бактерии).Его задача - мешать хеликобактер прикрепиться к стенке желудка.
И вот у клиента закончился Хелинорм. В аптеке ему радостно предложили «аналог» — Бифицин. Со словами «Очень хороший, и дешевле!».
Представляете мой facepalm?🤦♀️
Хорошо, что он не купил, а спросил у меня!
КАК ЭТО МОЖНО НАЗВАТЬ АНАЛОГОМ? Это принципиально разные вещи!
📌 Бифицин — это синбиотик (т.е пробиотик + пребиотик. Сами бактерии+пища для них). В нём даже нужной нам лактобактерии reuteri нет. Это средство для общей поддержки микрофлоры кишечника.
📌 Хелинорм — это метабиотик. Как я уже писала, он содержит метаболиты лактобактерии Reuteri. Целенаправленное оружие против H. pylori в желудке.
Нам было нужно конкретное действие против патогена, а не «что-то полезное для ЖКТ вообще».
Белый халат внушает доверие. Но не стоит верить всему, что говорят в аптеке. Не меняйте выверенную схему лечения, посоветовавшись только в аптеке. Консультируйтесь с тем, кто эту схему назначал и видит все нюансы вашего случая. Это может критически повлиять на результат.
Фото препаратов прикрепляю. Там все написано. И даже человеку без фармацевтического образования , думаю, видно, что это разные вещи.
На канале «Красные пики» рассказывают анекдот про «не прокатило», только применительно к покупке лекарств в Москве.
Для ЛЛ: Если вы просто зайдете с улицы в случайную аптеку и попытаетесь купить там какое-нибудь лекарство — то с немалой долей вероятности вам его продадут с наценкой около +100%. Потому что прижимистые покупатели, которым критична цена, заказывают через интернет; а если ты просто ввалился в двери с рецептом в руке — то ты какой-то лопушок залетный, тебя можно и пощипать. =)
Я тут ... столкнулся, что многие не знают: Теперь нельзя прийти в ветеринарную аптеку, и купить нужный препарат (антибиотик), без рецепта. т.е. если нет рецепта, тебе препарат не продадут... Ибо народ дает зверям их бесконтрольно, что вызывает появление устойчивых штаммов и все такое. Идея отличная.
Но что мы имеем сейчас: Я тут вчерась взял зверя, поехал в ветеринарку, к ветеринару. Я живу за городом, и поездка к ветеринару это отдельная поездка. (часа полтора, если что) После осмотра, ветеринар сказал загадочную для меня на тот момент фразу: надо уколоть долгоиграющий препарат, типа нитокс (укол раз в 3-4 дня). Или байтрил (укол раз в день). и... "какой смогу раздобыть". Это цитата...
В общем, сегодня я поехал в Москву, и что могу сказать: Я не нашел препаратов вообще. Общий ответ: мы распродаем остатки. Что осталось, то продаем. Даже если у меня был бы рецепт, препаратов нет. Аптекам нет смысла их закупать. Ну допустим, мне подойдет 3-5 вариантов препаратов. Но рецепт будет на один из них. И именно этого препарата может не быть. И какой смысл ехать?
Я еще летом столкнулся с этим... мне надо было антибиотик, для собаки, 7 флаконов. На курс... Отлично... В Москве их было 3 штуки. в разных концах Москвы по одному. Чтобы объехать все эти точки, навигатор обещал время в пути более 4 часов. Доставки теперь нет. Или ехать в Чехов, там в одном месте было 6 флаконов.
Может кто-то подскажет... Я как теперь действовать? Я приезжаю к ветеринару. Он говорит что искать. Я сажусь за телефон, начинаю обзванивать аптеки, спрашиваю что у них есть. Отвлекаю ветеринара от уже другого приема, уточняя у него: это подойдет или нет? Нахожу подходящий вариант, мне выписывают рецепт, я отвожу зверя домой (это час времени обычно), и еду в аптеку, надеясь, что пока доеду нужное мне не продадут. Скорее всего в Москву. Часа два-три туда. и часа два-три обратно.
Вместо того, чтобы пойти в ближайшую аптеку шаговой доступности и купить там нужное?
ЗЫ. Был такой мультик, времен распада СССР, не могу найти его... Но сюжет помню: сдают новый микрорайон, дома. И вся инфраструктура есть: парикмахерская, прачечная, дом быта, ремонт, школа, детский сад. Принимающие в восторге... Нигде такого нет, а тут оно есть. Все, сдали. И все эти парикмахерские, дома быта встают на колеса и уезжают. И заканчивается все фразой: Да ладно! Мы автобус до райцентра пустим.
Ну, как бы... СССР кончился, и в том числе из-за этого... Что вокруг ничего не было. Тотальный дефицит.
Истину говорю вам! Наступают последние дни. Если мне чтобы купить мясо (у нас тут в местном городке все палатки закрыли, административно, закрыли и снесли) мне теперь надо в райцентр ехать. Мы идем к распаду, как ссср.
ЗЫЫ. Лечить зверей теперь нечем. Еды нет (ладно ладно... есть пятерочка, в ней какое-то хрючево есть, хотя молоко только порошковое, да и вообще...).
ЗЫЫЫ. Вообще... У нас тут капитализм обещали, когда предприниматели будут снабжать население товарами... А тут выходит государство, и говорит: я запрещаю продавать ... . Просто и без затей: нельзя! или: запрещаю интернет! т.е. я не могу теперь купить его, и найти его через интернет тоже не могу. Ибо у нас тут... беспилотники летают, и мобильный интернет отключен, ради моей безопасности. дада...
И что, я теперь должен убить кучу времени на поиск лекарств? А работать когда?